较2022年相比，每万人全科医生数从3.6人增加至3.8人;全旗医疗卫生机构总诊疗量年度增长18.05%;牵头医院下转患者数量占比从0.31%提升至3.06%;三四级手术占比从8.8%提升至36.4%;辖区公立医院出院患者次均药品费用降幅6.52%;常见病、多发病就诊率达到90%以上。

　　这是自2023年1月以来，库伦旗推进“库伦模式”整合型县域医共体建设取得的成果。

　　一直以来，能够就近看好病是群众最朴素的愿望。为帮助群众实现这一愿望，库伦旗在学习借鉴“三明医改模式”的基础上，紧紧围绕建设整合型县域医疗服务体系的目标，构建旗乡村一体、资源共享、协同发展的县域医疗卫生服务体系，提升基层医疗卫生服务能力，着力解决群众“看病难、看病贵”问题。

　　整合资源 创新改革模式

　　该旗整合型县域医共体改革主要围绕医疗机构整合、信息化建设、医疗资源下沉等领域全面展开。

　　整合医疗机构，全面优化医疗资源配置。整合3家公立医院组建库伦旗总医院，分设综合院区、中医院区、蒙医院区，将14所苏木乡镇卫生院和1家社区卫生服务中心作为总医院分院，并逐步将177所一体化卫生室纳入医共体统一管理，逐步构建统一运作管理模式，实行医疗卫生资源集中统一管理与调配，规范实施运营管理。

　　在库伦旗总医院，影像中心主任韩玉龙每天都会通过医共体信息化管理平台在线诊断乡镇卫生院上传的检查图像。韩玉龙介绍：“我们随时刷新基层卫生院上传的图像，及时给出图像检查报告，患者基本上2小时内就能拿到结果。”

　　目前，旗域内推行医共体“基层检查、上级诊断、结果互认”，实现了医疗机构资源统筹、节本增效，这得益于该旗投资3100万元启动实施的库伦旗医共体信息化项目。该项目重塑了医共体内各医疗机构管理系统，推动实现各医疗机构之间的协同统一，做到信息互通、资源互享，全面提升各医疗机构信息化集成管理水平。

　　在库伦旗总医院扣河子分院，来自库伦旗总医院的对口帮扶医师王小东正在为因颈椎疼痛前来就诊的患者刘廷江拔罐、针灸。“现在旗医院的大夫前来坐诊，在家门口就能得到这么专业的医疗服务，特别高兴。”刘廷江说。

　　库伦旗总医院每年派驻医生到扣河子分院，协助开展正骨复位术、肌腱缝合术等诊疗项目，实现从“输血式帮扶”到“造血式联合”的转变。同时，紧紧围绕群众需求填补基层技术空白，通过长期派驻、定期坐诊、不定期巡诊、下派执行院长等方式，推动优质医疗资源下沉，目前已累计选派45名医师到基层定期巡回开展医疗服务。

　　多措并举 增进改革效能

　　2023年以来，北京多家知名医院的医生已开展远程会诊6次、委派专家协助指导手术103台、完成双向转诊68人次，让库伦群众在家门口就能享受到高级别医院的专家服务。

　　这是库伦旗借力北京优质医疗资源，推动医疗服务水平稳步提升的具体举措。该旗在推进医共体改革的同时，与北京友谊医院、中科院西苑医院、北京中医医院怀柔医院建立京蒙对口帮扶关系，建立“443”合作管理机制，创新开展“驻点+带教+巡回+远程”诊疗模式。

　　同时，借助中组部“组团式”帮扶契机，拓展新技术、新项目43项，突破冠脉介入手术等核心技术，开展疑难手术275例，手术占比提高48.3%，填补区域内医疗技术空白26项。带动培养业务骨干、重点科室学科带头人41名，“造血式”人才队伍建设不断强化。打造升级重症科室、启用重症床位24张，收治患者240余例，实现重症救治“零”的突破。

　　有务实举措才能增进改革效能。该旗深入实施医共体内DIP支付方式改革，9家提供住院服务的医疗机构全部开展DIP付费，进一步方便了群众就医。加快SPD医疗耗材集配中心项目建设，逐步实现医共体内药械统一管理目标，推动医用耗材目录、采购、存储、配送、控价“五统一”管理。

　　改革永远在路上。库伦旗将继续坚守初心和使命，推动卫生健康工作由以“治病为中心”向“以健康为中心”转变，让医改成果更多惠及群众，让人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。(记者 邵南)