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编者按:医保服务事关民生福祉。为了让不断上升的医保“温度”提升群众的“幸福指数”,浙江温州率先提出了“幸福医保”的理念,多措并举优化医保便民服务。如今,温州医保领域的多项举措已走在全国前列。随我们走进温州,一起了解这里的“幸福医保”奋斗历程。

“我原本打算出了月子再去医保窗口申领生育津贴,没想到昨天就接到单位通知说生育津贴已到账,太方便了。”近日,浙江温州的许女士在网上分享了她对生育津贴“免申即享”政策的惊喜体验。

据了解,2023年11月以来,温州医保部门在全市开展了生育津贴“免申即享”工作。当产妇在医院刷卡(码)结算生育医疗费用后,无需另外申请,医保部门会自动识别医院上传的医保结算数据,为材料信息齐全且符合条件的宝妈支付生育津贴。2024年以来,已为4500多名宝妈提供生育津贴“无感办”服务,累计支付生育津贴1.3亿元。

生育津贴“免申即享”工作是温州加速医保领域政务服务增值化的举措之一。近年来,温州医保部门聚焦群众急难愁盼问题,持续推进落实“高效办成一件事”,实现医保多项业务办理过程“无感”。

针对群众对失代偿期肝硬化、癫痫、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病6项新增特殊病门诊政策不了解,导致备案漏办未办、待遇应享未享的问题,温州医保部门通过梳理业务经办流程,实现6项新增特病门诊“无感”备案。如今,温州的参保人在浙江省内医保定点医疗机构就医时,只需通过医疗机构上传的疾病诊断,便可自动生成有效特殊病备案记录。

“我们还通过减少环节、优化流程、缩短时限,实现了医疗保险关系转移接续‘无感办理’‘免审即转’。”温州市医保局相关负责人介绍,当参保人在浙江省内的新参保地办理职工医保参保业务后,系统会自动发起医保个人账户转移申请,参保缴费年限自动累计,若原本在温州的医保个人账户资金在2000元以内则可实现无需审核、实时转移、即刻到账。2024年第一季度,已帮助超3.35万人次群众个账资金“无感秒到账”超7846万元。(陈晓光)

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编辑:方琳
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